Une avancée significative dans le domaine de la transplantation cardiaque a eu lieu récemment, marquant un tournant prometteur pour les patients en mal d’espoir. En janvier, un cœur a effectué un voyage historique de douze heures, traversant l’Atlantique depuis les Antilles jusqu’à Paris, pour être transplanté avec succès dans la poitrine d’un homme de 70 ans souffrant d’insuffisance cardiaque. Cette prouesse médicale, rendue possible par une machine de perfusion cardiaque innovante de la société suédoise Xvivo, suggère un horizon lumineux face à la pénurie d’organes.
La Technologie au Cœur du Progrès
Traditionnellement, la préservation d’un cœur prélevé pour transplantation était limitée à quatre heures lorsqu’il était stocké dans une glacière. Avec la nouvelle machine d’Xvivo, ce délai s’étend maintenant considérablement. « Grâce à une petite pompe, cette machine va perfuser le cœur en continu avec du sang, de l’oxygène et différents produits pour le protéger », explique Guillaume Lebreton, chirurgien cardiaque à la Pitié-Salpêtrière et professeur à la Sorbonne Université, pilote de l’étude clinique. Ce procédé permet au cœur de maintenir ses fonctions vitales, augmentant ainsi de façon spectaculaire la fenêtre de temps pour une transplantation réussie.
Des Horizons Élargis pour les Transplantations
Le bénéfice de cette innovation est double. D’une part, elle ouvre le champ des possibles en matière de don d’organes, en rendant accessibles des greffons qui autrefois ne pouvaient être considérés en raison de contraintes logistiques. Des régions éloignées comme les Antilles, où jusqu’à présent les cœurs potentiels étaient perdus faute de programme de transplantation local, pourraient participer activement à sauver des vies en métropole. D’autre part, cette avancée laisse entrevoir une meilleure organisation des transplantations, même celles de haute complexité, en offrant du temps précieux aux équipes médicales.
Un Avenir Vers le Standard de Douze Heures
Si la machine est en processus d’obtention du marquage CE pour une durée de conservation de six heures, les aspirations ne s’arrêtent pas là. Guillaume Lebreton et son équipe étudient l’extension de cette durée à douze heures. Les études précliniques animales avaient déjà suggéré la faisabilité de ce défi, qui se trouve désormais en phase de validation clinique. De surcroît, des études récentes indiquent que cette méthode pourrait également entrainer une amélioration de la qualité des résultats de transplantation, renforçant l’optimisme autour de cette innovation.
En attendant la démocratisation de cette technique, les statistiques de l’Agence de la Biomédecine, au 1er janvier 2024, montrent un tableau toujours préoccupant. Avec 21.866 personnes en attente d’une greffe d’organe en France, dont 11.422 patients en liste active, la nécessité d’améliorer l’accès aux greffons est plus urgente que jamais.
