Le budget de la Sécurité sociale pour 2025 a été définitivement adopté par le Parlement français après une période de débats intenses et de discussions serrées. Ce budget, mené par le Premier ministre François Bayrou, a été approuvé malgré une opposition acharnée. Le vote au Sénat a confirmé l’adoption par une majorité de 225 voix contre 104, scellant ainsi une étape cruciale dans la gestion des dépenses de santé publique du pays.
Une Augmentation Prévue des Dépenses
Ce budget ambitieux prévoit une augmentation de 3,4 % des dépenses de l’Assurance Maladie, atteignant ainsi 265,9 milliards d’euros. Cette augmentation vise à renforcer les hôpitaux publics et à tripler le fonds d’urgence alloué aux établissements pour personnes âgées, les Ehpad. Cette décision marque une divergence avec les prévisions de l’ancien gouvernement qui proposait une augmentation limitée à 2,8 %.
Mesures d’Économies et Nouvelles Recettes
Pour financer cette hausse sans creuser davantage le déficit budgétaire, le gouvernement prévoit de réaliser des économies de l’ordre de 4,3 milliards d’euros. Les stratégies incluent une réduction modérée de 1,6 milliard d’euros sur les exonérations de cotisations patronales, une solution préférée face à une coupe initialement projetée de 4 milliards d’euros.
Taxes Comportementales et Fiscalité
Des recettes supplémentaires seront générées par l’augmentation des taxes comportementales, notamment sur les boissons sucrées et les jeux en ligne. Ainsi, une hausse de la taxe sur les sodas et un renforcement des prélèvements sur les jeux devraient rapporter environ 300 millions d’euros dès 2025, bien que les taxes sur le sucre soient repoussées à 2026. Le gouvernement a cependant fait marche arrière sur une hausse plus rapide des taxes sur le tabac, initialement soutenue par le Sénat.
Réformes des Indemnités et Contrôles Médicaux
Le gouvernement planifie de réduire les plafonds des indemnités journalières pour les arrêts maladie, qui ne devront désormais pas dépasser 1,4 fois le Smic, par rapport à 1,8 actuellement. Cette mesure pourrait permettre des économies de 400 millions d’euros. Par ailleurs, les taxis et radiologues conventionnés seront soumis à de nouveaux accords de maîtrise des dépenses pour limiter les coûts, avec une perspective de réduire les dépenses de 300 millions d’euros entre 2025 et 2027.
Renforcement de la Prescription Médicale
Les prescriptions médicales seront désormais plus strictement encadrées. Médecins et taxis conventionnés devront se conformer à des formulaires détaillés pour des prescriptions ou transports coûteux, à défaut de quoi le remboursement pourrait être refusé. Cette mesure vise à rationaliser les dépenses et à mieux contrôler l’utilisation des ressources de l’Assurance maladie.
Innovations Numériques : La Carte Vitale Dématérialisée
Un des éléments novateurs de ce budget réside dans l’introduction de la carte Vitale numérique, disponible sur smartphone. Cette carte dématérialisée sera accessible via une application sécurisée, facilitant ainsi l’identification avec la carte d’identité. Ce dispositif reste optionnel, mais s’inscrit dans un plan plus large de « transformation numérique » des services de sécurité sociale.
En outre, des mesures seront mises en place pour pénaliser financièrement les patients qui omettent de se présenter à leurs rendez-vous médicaux. Ce mécanisme, surnommé la « taxe lapin », sera précisé dans un décret à venir.
Le Déficit Persistant de la Sécurité Sociale
Malgré ces réformes, le budget prévoit un déficit accru de la Sécurité sociale, qui devrait atteindre 22,1 milliards d’euros, au lieu des 16 milliards initialement prévus. Ce déficit aggravé est notamment dû au retard dans l’adoption de certaines mesures et à une conjoncture économique moins favorable. Les tentatives pour corriger le tir, comme la réduction envisagée du remboursement des médicaments, ont été abandonnées.
En conclusion, le budget 2025 de la Sécurité sociale marque une étape significative avec des réformes majeures visant à moderniser le système de santé tout en tentant de maîtriser les coûts. La mise en place de nouvelles technologies et les ajustements fiscaux constituent des stratégies clés pour relever les défis économiques et de santé publique en France.
